كسور الزراع

سجل فى : 15/01/2007

كسر عظمة الذراع العلوي:

تنكسر عظمة الذراع عند العنق الجراحي للعظمة نتيجة السقوط على اليد الممدودة وتكثر عند كبار السن نتيجة هشاشة العظام.

- التشخيص:

عادة يشكو المريض من ألم في المنكب ولا يستطيع تحريك المفصل، والصور الشعاعية موضحة للكسر.

- العلاج:

يجب إعادة الكسر إلى مكانه جراحيًا مع التثبيت بواسطة الأسلاك والمسامير مع ترك ذراع المريض ترتاح بعد العملية لمدة 3 أسابيع بوضعها في رباط معلق في العنق.

- المضاعفات:

1) تيبس المنكب.
2) إصابة العصب الإبطي.
3) عدم الالتئام.
4) سوء الالتئام.
5) خلع المنكب.

- كسور جسم عظمة الذراع:

تحدث هذه الكسور إما نتيجة ليّ الذراع أو نتيجة ضربة مباشرة على جسم العظمة.

- التشخيص:

يصاحب هذا الكسر ألم شديد مع تورم، وصور الأشعة تكون موضحة لمكان الكسر.

- العلاج:

يمكن ـ في العادة ـ الحصول على رد مقبول في هذه الكسور بفعل الجاذبية على الذراع، ومن الضروري أن يترك الذراع ليرتاح بوضعه في لوح من الجبس لمدة 3 أسابيع يتم في أثنائها الإبقاء على حركة اليد وحركة المرفق قدر الإمكان.
ويفضل الآن بعض الجراحين رد الكسر الجراحي مع التثبيت الداخلي بواسطة المسامير أو الشرائح المعدنية.

- المضاعفات:

قد يحدث إصابة لعصب الذراع وقد يحدث سوء التئام أو عدم الالتحام

كسور عظمة الذراع السفلي:

تحدث الإصابة في أغلب الأحيان نتيجة الوقوع على اليد الممدودة.

- التشخيص:

يتورم المرفق بسرعة بعد الإصابة تورمًا شديدًا خلال 3-4 ساعات مع وجود ألم شديد.

- المضاعفات:

1) من أشهر المضاعفات المصاحبة لهذا النوع من الكسر إصابة شريان الذراع، فيجب فحص النبض الطرفي في الساعد والتأكد من وصول الدم لليد بدفة.
2) إصابة الأعصاب المحيطة.
3) تيبس المرفق.
4) سوء الالتحام.

- العلاج:

تعالج هذه الكسور بوضع لوح جبس خلفي بعد رد الكسر تحت مخدر عام، وفي حالة وجود ضعف أو قصور بالدورة الدموية لليد فيجب استكشاف مكان الإصابة مع إصلاح الشريان الممزق.

[3] إصابة المرفق:

يتعرض المرفق كثيرًا للتيبس بعد أية إصابة نتيجة تكون التصاقات في داخل المفصل وحوله، ولذلك ينصح أن يترك المرفق ليرتاح بعد الإصابة لفترة قصيرة مع تشحيح الحركة بهدوء فيما بعد، وتشمل إصابات المرفق:

- خلع المرفق:

تحدث عادة باتجاه خلفي عقب الوقوع على اليد الممدودة والمرفق مثنى قليلا.

- التشخيص:

لا يستطيع المريض تحريك المرفق من وضع الثني البسيط، ويمكن حس رأس العظم في المفصل المنخلع، كما يتبين الخلع في صور الأشعة.

- العلاج:

يتم رد الخلع تحت المخدر العام مع وضع المرفق في لوح جبس خلفي لمدة 3 أسابيع

{.... توقيع Marshall ....}

سجل فى : 10/03/2007

معلومات مفيده

{.... توقيع الاسكندرانى ....}

سجل فى : 19/01/2007

اى خدمه

{.... توقيع ELzekred ....}

سجل فى : 10/03/2007

مش عارف نودى جمايلك فين يا حوده

{.... توقيع الاسكندرانى ....}

سجل فى : 20/01/2007

بحبك والله يا سيد

{.... توقيع capten m ....}